Artículo subido el día 11 de Abril del 2012
La reduccion de estomago consiste en un conjunto de técnicas quirúrgicas destinadas al tratamiento de la obesidad de una forma controlada y mantenida en el tiempo. Existen tres tipos de procedimientos, las técnicas restrictivas, las malabsortivas y las mixtas, que explicaremos posteriormente. Su realización condiciona una serie de cambios anatómicos y fisiológicos en el organismo que, a su vez, determinan una pérdida de peso progresiva y mantenida en el tiempo. Ampliar la noticia Artículo subido el día 11 de Abril del 2012
La obesidad genera una demanda cada vez mayor en Atención Primaria, pues es una enfermedad crónica, multifactorial y a la que, hoy por hoy, no se le conoce tratamiento curativo. Actualmente el tratamiento dietético junto con modificaciones en el estilo de vida y los hábitos conductuales, la práctica de ejercicio físico y el tratamiento farmacológico coadyuvante con Sibutramina y Orlistat, consiguen resultados de aproximadamente una pérdida del 10% del peso en un plazo medio de 5 años, gracias a lo que se consiguen mejorar algunas comorbilidades asociadas a la obesidad. Ampliar la noticia Artículo subido el día 10 de Abril del 2012
En 1991, el NIH americano (Instituto Nacional de Salud) determinó, que se debía establecer como primer criterio de inclusión en la reducción de estómago, un IMC (Índice de Masa Corporal) ≥ 40 kg/m2, o un IMC ≥ 35 kg/m2 con comorbilidades asociadas susceptibles de mejorar con la pérdida de peso. Si bien las condiciones mínimas son las citadas anteriormente, existen una serie de requisitos adicionales que se deben cumplir para que un paciente obeso se convierta en candidato a la reducción de estómago Ampliar la noticia Artículo subido el día 10 de Abril del 2012
Como ya hemos comentado previamente, es muy frecuente el fracaso de los tratamientos convencionales contra la obesidad, ya sean dietéticos, farmacológicos o ambos. Es habitual que los pacientes se desmoralicen al no conseguir los resultados esperados, e incluso que, a largo plazo (superior a 5 años), no solo recuperen el peso perdido, sino que ganen aún más. Sin embargo, con la introducción del by-pass gástrico, en el año 1954, el enfoque terapéutico de la obesidad dio un giro de 180o, convirtiéndose ésta en una enfermedad que podía ser tratada con éxito. Ampliar la noticia Artículo subido el día 10 de Abril del 2012
Su objetivo es restringir la ingesta de alimentos mediante la reducción del tamaño del estómago. Para ello se utiliza una banda o una anilla que deja una cavidad gástrica con un volumen inferior a 30ml, impidiendo así la salida de alimento al resto de estómago. Se ha experimentado mucho con este tipo de técnicas desde la aparición, en 1979, de la primera partición gástrica horizontal, pero sólo dos técnicas han sobrevivido y evolucionado con el paso del tiempo: la gastroplastia vertical anillada (GVA) y la banda gástrica ajustable (BGA). Ampliar la noticia Artículo subido el día 10 de Abril del 2012
La Gastroplastia Vertical Anillada (GVA), popularizada por Mason, consiste en realizar un reservorio proximal en el estómago, que quedará aislado del resto de la cavidad gástrica, excepto por un canal de drenaje lo suficientemente estrecho como para que no pase el alimento. Dicho reservorio se localiza pocos centímetros por debajo del cardias, en posición vertical y paralelo a la curvatura menor del estómago. Se consigue mediante la colocación de una banda de polipropileno. Ampliar la noticia Artículo subido el día 10 de Abril del 2012
La reducción de estómago mediante banda gástrica ajustable consiste en colocar un anillo alrededor el estómago, a nivel del fundus. El estómago quedará, por tanto, con un aspecto de reloj de arena. Es una técnica sencilla en la que no se altera la fisiología normal de la digestión ni absorción de alimentos. La banda ajustable, introducida por primera vez por Kuzmak, permite que se regule el calibre del anillo que constriñe el estómago, de manera que se puede modificar la resistencia al paso de los alimentos según los requerimientos del paciente, sin necesidad de que éste sea reintervenido. Ampliar la noticia